Bệnh gout (gút) là một loại viêm khớp gây đau và sưng khớp, thường là những đợt bùng phát kéo dài một hoặc hai tuần, sau đó biến mất. Các triệu chứng thường gặp là đau khớp, đôi khi sưng, nóng hoặc đỏ da. Chúng có thể đến đột ngột và không có dấu hiệu báo trước. Các đợt bùng phát bệnh gút thường bắt đầu ở ngón chân cái hoặc chi dưới của bạn. Các chuyên gia ước tính bệnh gút sẽ ảnh hưởng đến 4% người Mỹ trong suốt cuộc đời của họ, và thường xảy ra ở nam giới và những người trên 60 tuổi, Thông thường, mỗi lần chỉ có một khớp bị ảnh hưởng, nhưng đôi khi có thể có một số khớp cùng ảnh hưởng trong cơn gút.
Bệnh gút xảy ra khi nồng độ cao của một chất được gọi là urat huyết thanh tích tụ trong cơ thể của bạn. Khi điều này xảy ra, các tinh thể hình kim hình thành trong và xung quanh khớp. Điều này dẫn đến tình trạng viêm và viêm khớp. Tuy nhiên, không phải ai có nồng độ urat huyết thanh cao cũng sẽ bị bệnh gút. Với chẩn đoán sớm, điều trị và thay đổi lối sống, bệnh gút là một trong những dạng viêm khớp có thể kiểm soát được.
Bệnh gout là gì?
Bệnh thống phong còn được gọi là bệnh gout (gút) – một triệu chứng chuyển hóa nhân purin trong thận. Lúc này thận không đào thải được toàn bộ lượng axit uric từ trong máu. Khi tích trữ trong cơ thể, axit uric hình thành tinh thể và tập trung tại các khớp. Đây là nguyên nhân gây viêm khớp, sưng đỏ và đau đớn cho bệnh nhân.
Bệnh gout có biểu hiện đặc trưng là những cơn viêm đau khớp cấp tái phát. Bệnh nhân có khuynh hướng đau nhức khi chuyển mùa, thường xuyên đau nhức giữa đêm và sưng đỏ các khớp. Vị trí viêm khớp chủ yếu là ngón chân cái, ít gặp hơn ở khu vực đầu gối, mắt cá, các khớp ngón tay…
Khi số lượng tinh thể axit uric lắng đọng càng nhiều, khớp có nguy cơ biến dạng, cứng khớp. Bệnh gout là bệnh mãn tính và gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng khi không điều trị sớm. Nếu lắng đọng ở thận lâu dài dẫn đến viêm thận kẽ, sỏi thận gây đau đớn cho bệnh nhân.
Tại sao bị bệnh gout
Do tăng axid uric trong máu (> 420mol/l đối với nam và >360mol/l đối với nữ, khi tăng nó sẽ lắng đọng ở các cơ quan, tổ chức của cơ thể dưới dạng tinh thể urat (ở màng hoạt dịch gây viêm khớp ; ở thận gây viêm thận kẽ, sỏi tiết niệu dần dẫn đến suy thận; sụn xương: sụn khớp, sụn vành tai; ở các mô dưới da: khuỷu tay, mắt cá, gối hình thành hạt tophy…)
Tuy nhiên, nếu acid uric máu bình thường cũng không loại trừ chẩn đoán và ngược lại nếu acid uric máu cao nhưng không có triệu chứng lâm sàng cũng không chẩn đoán Gout. Không dùng acid uric làm tiêu chuẩn để chẩn đoán xác định mà chỉ có ý nghĩa hỗ trợ trong chẩn đoán và theo dõi trong điều trị.
Ai có nguy cơ mắc bệnh cao
Nam giới (tỉ lệ nam/nữ: 9/1) béo phì, những người mắc hội chứng chuyển hóa, sử dụng nhiều bia rượu, ăn các thức ăn chưa nhiều purin. Ngoài ra còn hay gặp ở những người suy thận, trong khi điều trị một số thuốc chống lao, bệnh máu, bệnh ung thư hoặc dùng thuốc lợi tiểu kéo dài…
Nhận biết bệnh gout
- Sưng đau đột ngột dữ dội một hoặc một vài khớp không đối xứng
- Các khớp thường gặp là: khớp bàn ngón chân cái, khớp bàn ngón chân khác, khớp gối, khớp cổ chân. Có thể khớp khuỷu, cổ tay, bàn ngón tay (ít gặp hơn), khỏi hoàn toàn trong vòng 2 tuần.
Làm sao để điều trị?
Thay đổi chế độ dinh dưỡng phù hợp
- Tránh thực phẩm chứa nhiều nhân purin: nội tạng động vật (tim, gan, lòng bầu dục); thịt xông khói; hải sản (tôm, cua, cá hồi, cá mòi); các loại đậu, măng tây, cải bó xôi; thịt đỏ ( trâu, bò, chó); thức ăn chua ( hoa quả chua, đồ muối chua)
- Tránh uống bia, rượu mạnh, có thể uống rượu vang (150ml/ngày)
- Tránh dùng các thuốc lợi tiểu, cocticoid.
- Nên uống nhiều nước: khoảng 2 lít/ngày ( nước khoáng kiềm)
- Nên ăn nhiều rau xanh, cà rốt, bắp cải, đậu phụ
- Có thể uống sữa, ăn trứng, ăn thịt trắng, cá đồng
- Vitamin C 500mg/ngày
- Không nên đi giày quá chật
- Nhìn chung chế độ ăn hạn chế năng lượng vì bệnh gút hay đi kèm với các bệnh rối loạn chuyển hóa khác.
Điều trị bằng phương pháp sử dụng thuốc
Trong cơn cấp điều trị bằng các thuốc chống viêm. Điều trị lâu dài bằng các thuốc giảm acid uric huyết. Để phòng tránh cũng như khống chế bệnh một cách hiệu quả nhất thì người bệnh phải tuân thủ chế độ dinh dưỡng hợp lý, phải thăm khám thường xuyên, tuân thủ phác đồ điều trị kéo dài. Thời gian đầu tái khám sau 2 tuần, sau đó mỗi tháng, khi đã ổn định có thể tái khám sau 3-6 tháng.
Nguồn: vinmec.com